第550章：首轮比试
京城的阳光慷慨地洒在医术大赛的场地，将一切都镀上了一层金色的光辉。大赛的首轮比试即将拉开帷幕，这场比试对于每一位参赛选手来说，都是迈向成功的关键一步。
林尘身着一袭淡蓝色的长袍，身姿挺拔，眼神中透着自信与专注。他与余幼薇一同踏入赛场，余幼薇的目光中满是关切与鼓励，轻声说道：“林郎，你定能顺利通过，我在台下为你加油。”林尘微微点头，嘴角上扬，露出一丝从容的微笑，便朝着选手准备区走去。
此时，准备区内已聚集了来自各地的医术高手。他们或是低声交流，或是闭目沉思，每个人都在为即将到来的挑战做着最后的准备。林尘能感觉到空气中弥漫着一股紧张的气息，仿佛一场没有硝烟的战争即将爆发。
不久后，一位身着华丽锦袍的官员走上高台，手中拿着一卷竹简，清了清嗓子，大声说道：“各位参赛选手，首轮比试即将开始。本轮比试为诊断病症，各位将面对一系列复杂的病例。你们需要准确判断病因，并给出详细的治疗方案。时间为一个时辰，答题过程中不得交流，不得查阅资料。现在，请各位选手跟随引导员前往考场。”
林尘随着人群来到考场，找到自己的座位坐下。桌上已经摆放好了病例资料，他深吸一口气，平复了一下心情，然后缓缓打开资料。映入眼帘的第一个病例是一位中年男子，症状为反复咳嗽、咳痰，痰色白且质地黏稠，伴有胸闷、气喘，尤其是在晨起和夜间症状加重，同时还自述食欲不振，身体逐渐消瘦。
林尘仔细研读病例，脑海中迅速回忆起在江湖中行医时遇到的类似病症，以及在京城医馆学到的相关知识。他深知，准确诊断病因是治疗的关键，丝毫马虎不得。从症状来看，咳嗽、咳痰、胸闷气喘，可能与肺有关，但食欲不振和身体消瘦又暗示着脾胃功能可能也受到了影响。
林尘一边思考，一边在纸上记录下自己的思路。他想到，肺主气司呼吸，若肺气失宣，津液失于布散，聚而成痰，就会导致咳嗽、咳痰；而脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱则运化失常，水谷精微不能濡养全身，从而出现食欲不振、身体消瘦等症状。综合判断，此病症应为肺脾两虚，痰湿内阻。
病因确定后，林尘开始思考治疗方案。他认为，治疗应以健脾益肺、燥湿化痰为原则。在药物选择上，可选用六君子汤合三子养亲汤加减。六君子汤具有益气健脾、燥湿化痰的功效，三子养亲汤则能降气化痰，两方合用，切中病机。具体用药为：党参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气，陈皮、半夏燥湿化痰，苏子、白芥子、莱菔子降气化痰消食。同时，林尘还考虑到患者病程较长，久病必瘀，可适当加入少许活血化瘀之品，如丹参，以改善肺部血液循环，促进痰液排出。
确定好治疗方案后，林尘详细地将其书写在答题纸上，包括药物的剂量、煎服方法以及饮食起居等方面的注意事项。他的字迹工整，条理清晰，每一个字都仿佛在诉说着他对医术的严谨态度。
完成第一个病例后，林尘看了看时间，还剩下不少时间。他又仔细检查了一遍答案，确保没有遗漏和错误。接着，他翻开第二个病例。
这是一位年轻女子的病例，症状为月经不调，经期提前，月经量少且色鲜红，伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦等症状。林尘微微皱眉，这显然是一个涉及妇科的病症，且从症状来看，较为复杂。
他思索片刻，想到肾为先天之本，主藏精，主生殖，与月经关系密切。女子出现月经不调，且伴有头晕耳鸣、腰膝酸软等症状，多与肾虚有关。而月经量少色鲜红、五心烦热、失眠多梦，则提示阴虚有热。综合判断，此病症应为肾阴虚，虚热内生。
对于这个病症，林尘决定以滋补肾阴、清热调经为治疗原则。他想到了六味地黄丸合两地汤加减。六味地黄丸为滋补肾阴的经典方剂，能滋养肾阴，填精益髓；两地汤则滋阴清热，凉血调经。具体用药为：熟地、山药、山茱萸滋补肾阴，茯苓、泽泻、丹皮泄热利湿，生地、地骨皮清热凉血，玄参、麦冬滋阴润燥。同时，林尘还建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅。
林尘再次认真地将治疗方案书写下来，反复检查，确保准确无误。此时，考场内十分安静，只有选手们书写的沙沙声。林尘能感觉到周围选手们的专注与紧张，但他不为所动，继续专注于自己的答题。
接下来的几个病例，有的是关于儿科的惊风，有的是关于外科的痈疽，还有的是关于内科的心悸。林尘凭借着自己丰富的经验和扎实的知识储备，迅速地分析病因，给出合理的治疗方案。
在诊断儿科惊风病例时，林尘考虑到小儿脏腑娇嫩，形气未充，易受外邪侵袭，结合病例中患儿高热、抽搐、神昏等症状，判断为外感风热，引动肝风。治疗上以清热熄风为原则，选用银翘散合羚角钩藤汤加减，同时配合推拿手法，以平肝熄风，清热定惊。
对于外科痈疽病例，林尘通过对病症红肿热痛、根盘紧束等特点的分析，认为是热毒蕴结，气血凝滞所致。治疗当以清热解毒、活血化瘀、消肿止痛为原则，选用仙方活命饮加减，并建议患者注意局部清洁，避免感染加重。
而在内科心悸病例中，患者表现为心悸不安，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，林尘判断为心阳不振。治疗应以温补心阳、安神定悸为原则，选用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减，以振奋心阳，恢复心脏正常功能。
时间在紧张的答题中悄然流逝，不知不觉，一个时辰即将结束。林尘再次检查了一遍所有病例的答案，确保每一个病因分析都准确无误，每一个治疗方案都切实可行。当考官宣布时间到，停止答题时，林尘自信地放下笔，将答题纸交了上去。
他走出考场，看到了在门口焦急等待的余幼薇。余幼薇连忙迎上来，眼中满是关切，问道：“林郎，考得怎么样？”林尘微笑着说道：“我已尽力，答案应该还算详细准确，希望能顺利通过。”余幼薇松了一口气，说道：“我相信你，林郎，你一定可以的。”
随后，选手们在休息区等待结果。林尘与其他选手们交流着考试心得，大家对此次的病例难度都表示认可，但每个人的诊断思路和治疗方案也各有不同。林尘从与他们的交流中，又学到了一些新的观点和方法，心中不禁感叹医术的博大精深，自己还有很多需要学习和探索的地方。
不久后，那位官员再次走上高台，手中拿着一份名单，大声宣布：“经过评委们的认真评审，以下是通过首轮比试的选手名单……”林尘竖起耳朵，紧张地听着。当听到自己的名字时，他心中一阵喜悦，脸上露出了欣慰的笑容。余幼薇在一旁也高兴得跳了起来，拉住林尘的手说道：“林郎，我就知道你能行！”
林尘看着余幼薇，感激地说道：“这也多亏了你一直以来的支持和鼓励。接下来还有两轮比试，我不能掉以轻心。”余幼薇点头道：“嗯，我会一直陪着你，为你加油。你在我心中，永远是最棒的。”
通过首轮比试，林尘更加坚定了信心。他知道，后面的比试会更加困难，但他已经做好了充分的准备，凭借着自己的实力和毅力，迎接接下来的挑战，向着更高的目标迈进。在这个充满机遇和挑战的舞台上，他将继续展现自己的医术才华，书写属于自己的精彩篇章。
接下来，林尘开始为第二轮比试做准备。他深知，第二轮比试必定更加严苛，对自己的医术和应变能力将是更大的考验。于是，他利用休息时间，再次回顾了在医馆学到的各种病症的治疗经验，以及在江湖中积累的特殊病例的处理方法。同时，他还与其他晋级的选手交流，学习他们的长处，弥补自己的不足。
在交流过程中，林尘结识了一位来自江南的医者，名叫苏羽。苏羽擅长治疗温病，对温热病的辨证论治有着独特的见解。林尘与他相谈甚欢，苏羽向林尘分享了自己在治疗温病过程中的一些心得和体会，比如如何根据温热病的不同阶段，准确选用合适的方剂和药物，以及在治疗过程中如何注意顾护阴液等。林尘听得津津有味，他意识到，不同地域的医者由于环境、气候等因素的影响，在医术上各有千秋，相互学习能让自己的医术更加全面。
除了与其他选手交流，林尘还去了京城的一些医馆，向那里的郎中请教一些关于疑难病症的治疗思路。他在一家名为“回春堂”的医馆里，遇到了一位经验丰富的老郎中。老郎中听说林尘在医术大赛中顺利通过首轮比试，对他赞赏有加，并向他传授了一些自己多年来治疗疑难病症的经验。老郎中告诉他，在面对疑难病症时，不能仅仅局限于常规的诊断和治疗方法，要敢于突破传统，从不同的角度去思考问题，有时候一些看似不起眼的细节，可能就是解决病症的关键。
林尘将这些宝贵的经验一一牢记在心，他知道，这些经验在接下来的比赛中可能会发挥重要作用。回到住处后，林尘将自己所学到的知识和经验进行了系统的整理和总结，形成了一套更加完善的应对方案。
余幼薇看着林尘忙碌的身影，心中既心疼又欣慰。她默默地为林尘准备好饮食起居，在一旁鼓励他、支持他。她知道，林尘对医术有着执着的追求，而自己能做的，就是在他身边，给予他温暖和力量。
终于，第二轮比试的日子来临了。林尘早早地起床，穿上了那件代表着他对医术尊重的白色长袍，整理好衣冠后，精神抖擞地前往赛场。余幼薇陪伴在他身边，一路上不断为他加油打气。
来到赛场后，林尘看到其他选手们也都神情严肃，充满了斗志。他深吸一口气，告诉自己要保持冷静，发挥出自己的最佳水平。很快，官员走上高台，宣布第二轮比试开始。
这一轮比试的内容是现场为患者进行治疗操作。选手们被带到一个模拟的医馆场景中，每个选手面前都有一位真实的患者等待治疗。林尘面前的患者是一位患有痹症的老人，关节疼痛、肿胀，屈伸不利，尤其是在阴雨天症状加重。
林尘先仔细地为老人进行了详细的检查，包括询问病史、观察关节形态、触摸关节温度等。通过检查，他判断老人的痹症属于风寒湿痹，是由于风寒湿邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所致。
林尘决定采用针灸和中药内服相结合的治疗方法。在针灸方面，他选取了阿是穴、足三里、阳陵泉、三阴交等穴位。阿是穴为病痛局部或附近的压痛点，能起到疏通局部经络气血的作用；足三里为足阳明胃经的合穴，能健脾益胃，扶正祛邪；阳陵泉为筋之会穴，可舒筋活络，通利关节；三阴交为肝、脾、肾三经的交会穴，能调补肝肾，养血活血。
林尘熟练地消毒银针，然后运用提插补泻和捻转补泻的手法，将银针准确地刺入穴位。他一边施针，一边观察老人的反应，根据老人的感受调整针刺的深度和力度。在施针过程中，林尘还向老人解释着针灸的作用和注意事项，让老人放松心情，配合治疗。
完成针灸治疗后，林尘开始为老人调配中药。他选用了独活寄生汤加减，以祛风除湿、散寒通络、补益肝肾。具体用药为：独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。林尘仔细地称取每一味药材，确保剂量准确无误。然后，他将药材交给一旁的助手，让助手按照正确的方法煎药，并详细地告知老人服药的时间和剂量。
在林尘为老人治疗的同时，其他选手也在紧张地为各自的患者进行治疗。有的选手采用推拿按摩的方法，有的选手运用中药熏蒸的疗法，每个人都使出了自己的看家本领。
时间在紧张的治疗过程中逐渐流逝，当考官宣布时间到，停止治疗时，林尘已经完成了对老人的治疗。他再次仔细地检查了老人的情况，确认治疗过程没有出现任何问题。然后，他将治疗记录和药方整理好，交给了考官。
林尘走出治疗区域，看到了在一旁等待的余幼薇。余幼薇迎上来，关切地问道：“林郎，怎么样？”林尘微笑着说道：“应该还不错，我已经尽力做到最好了。”余幼薇看着林尘疲惫但又充满自信的脸庞，心疼地说道：“辛苦你了，林郎。不管结果如何，你在我心中都是最厉害的。”
接下来，又是紧张的等待结果的时间。林尘在休息区里，心中既有对自己表现的期待，又有一丝忐忑。他知道，这一轮比试高手如云，竞争十分激烈。但他相信，只要自己发挥出了真实水平，就没有什么可遗憾的。
终于，官员再次登上高台，宣布第二轮比试的结果。林尘紧张地听着，当听到自己的名字再次出现在晋级名单中时，他心中的一块大石头落了地。余幼薇也高兴地抱住林尘，说道：“林郎，太棒了！你又晋级了！”
林尘看着余幼薇，眼中充满了感激和喜悦。他知道，自己能够顺利晋级，离不开余幼薇的支持和鼓励。同时，他也明白，决赛将是最关键的一轮，也是对他医术的终极考验。他深吸一口气，暗暗发誓，一定要在决赛中全力以赴，展现出自己的最高水平，争取取得优异的成绩。
决赛即将来临，整个赛场的气氛变得愈发紧张起来。林尘知道，这是他在医术大赛中最重要的一战，也是他向众人展示自己医术实力的绝佳机会。他将带着对医术的热爱和执着，以及余幼薇的支持，迎接这场巅峰对决……