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泡书吧 > 网游动漫 > 【医宗金鉴】清代医术指南 > 编辑刺灸心法要旨2-4
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冲脉循行经文

《素问·骨空论》说:冲脉,起始于气街,与足少阴经并行,沿着肚脐两侧向上运行,到达胸中后散开。

《灵枢·卫气篇》说:请允许我谈谈气街的分布。胸部有气街,腹部有气街,小腿部有气街。

所以,气在头部的,输注并留止于脑部;气在胸部的,输注并留止于胸前两侧的膺部以及背部的俞穴;气在腹部的,输注并留止于背部的俞穴,以及冲脉在肚脐左右两侧的动脉处;气在小腿部的,输注并留止于气街,以及承山穴和脚踝上方的部位。

冲脉循行歌

冲脉起于腹气街,后天宗气气冲来,并于先天之真气,相并挟脐上胸街,大气至胸中而散,会合督任充身怀,分布脏腑诸经络,名之曰海不为乖。

【注释】冲脉,起始于气街,这是起始于腹部的气街。名为气街,是指气运行的通道。人体的大气,积聚在胸中的部分,既有先天的真气,这是先天所禀赋的,也就是人体肾间的动气;又有后天的宗气,这是由水谷精微运化而成的,也就是人体的胃气。这里所说的起始于腹部气街,是起始于胃中运化产生的谷气;与少阴经并行,是与肾间的动气并行,先天真气与后天谷气相互融合,沿着肚脐两侧向上运行,到达胸中后散开,这就是说大气到达胸中后,分布到五脏六腑及各条经脉,从而充养全身。《灵枢·顺逆肥瘦篇》说:冲脉是五脏六腑的海,五脏六腑都依赖它禀受气的滋养。《灵枢·动俞篇》又说:冲脉是十二经脉的海,与少阴的大络,起始于肾的下方,出于气街。《灵枢·五音五味篇》又说:冲脉和任脉都起始于胞中,也就是这里所说的起始于肾下方的意思,而说起始于肾下方,是指与少阴经并行,肾间的动气向上运行。《素问·骨空论》说:冲脉起始于气冲,也就是这里所说的出于气街的意思。不说“起始”而说“出于”,是指谷气由阳明胃经发出,在气街相会合。

冲脉穴歌

冲脉挟脐起横骨,大气四注肓俞同,商石阴通幽门穴,至胸散布任流行。

【译文】冲脉挟着肚脐而行,起始于横骨穴,其经气广泛流注,与肓俞穴相关联;接着经过商曲、石关、阴都、通谷、幽门等穴位,上行至胸部后散布开来,与任脉的经气一同运行。

冲脉分寸歌

冲脉分寸同少阴,起于横骨至幽门,上行每穴皆一寸,穴开中行各五分。

【注释】冲脉起始于足阳明经,与足少阴经腹部的气街相连,挟着肚脐正中线向左右各旁开五分处上行,从少腹下方尖端、阴部上方的横骨穴开始,从横骨穴往上经过大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、通谷、幽门等共十一个穴位,每个穴位向上相距各一寸,位于正中线左右各五分处。

(按语)任脉、督脉、冲脉这三条经脉,《素问·骨空论》说:任脉起始于中极穴下方,阴毛边缘以上的部位。这是从外部指称下腹部的位置。沿着腹部内侧循行,这是从内部指称胞中。督脉起始于下腹部以下的骨骼中央,女子是阴道口,男子是生殖器,会合于肛门后,贯穿脊柱,连属于肾脏,这也是从外部指称下腹部,从内部指称胞中。冲脉起始于气街,与足少阴经并行,这也是指起始于胞中。虽然没有明确说出“胞中”,但实际上没有不是起始于胞中的。因此可知任脉、督脉、冲脉,都起始于胞中。然而这三条经脉的气血都由后天水谷精微运化而成,胃气从气街发出,汇聚于胞中,与先天肾间的动气(真气)并行,从而充养全身。由此看来,三条经脉同出一源是毫无疑问的。所以王冰注释《内经》、《针灸甲乙经》、《针灸图经》中,将循行于背部的称为督脉,从下腹部向上循行的称为任脉,也称为督脉,这不过是根据背部、腹部的阴阳属性,分别确定的名称罢了。而冲脉也起始于胞中,与足少阴经并行向上循行。因此任脉、督脉、冲脉是同一源头而分出三条支脉。所以人体有腹部和背部,就如同天地有子时和午时;任脉、督脉分别循行于前后,就如同阴阳二气分别居于陆地的南北两侧。胞中,是男女丹田的通用名称,在女子称为女子胞(子宫),在男子就是精室。

带脉循行经文

《灵枢·经脉别篇》说:足少阴经上行到腘窝中部,分支别走太阳经而会合,再上行到肾脏,在第十四椎骨处,外出连属带脉。

《难经·二十八难》说:带脉,起始于季胁部,环绕身体一周。

带脉循行歌

带脉足少阴经脉,上腘别走太阳经,合肾十四椎属带,起于季胁绕身行。

【注释】带脉原本源自足少阴经的经脉,(足少阴经)上行到腘窝中部,分支别走太阳经而与肾脏相合,在第十四椎骨处,外出连属带脉,所以带脉起始于季胁部,环绕身体一周运行。

带脉穴歌

带起少阳带脉穴,绕行五枢维道间,京门之下居髎上,周回季胁束带然。

【注释】足少阴经的正经,从然谷穴发出,沿着内踝后方延伸;它的分支进入脚跟中,向上行于小腿肚内侧,到腘窝中部,分支后与太阳经相合,上行到肾脏的气穴,在第十四椎骨内侧,与足少阴经、冲脉相会合,在外侧与足少阳经、带脉相会合,但不与冲脉一同运行,从季胁部发出,连属少阳经的带脉穴。

所以《难经》说:带脉起始于季胁部,环绕身体一周,是说它起始于足少阳经的带脉穴,沿着五枢穴、维道穴循行,不经过居髎穴,像带子一样回环运行,所以称为带脉。

带脉分寸歌

带脉部分足少阳,季胁寸八是其乡,由带三寸五枢穴,过章五三维道当。

【注释】带脉的相关穴位中,在足少阳经季胁下方一寸八分处,就是带脉穴。从带脉穴向下三寸的位置,是五枢穴。从五枢穴向下行,经过肝经章门穴下方五寸三分处,便是维道穴。

阳跷阴跷脉循行经文

《灵枢·脉度篇》说:跷脉,是少阳经的分支,起始于然谷穴的后方,向上行至内踝的上方,再径直向上沿着大腿内侧(阴股)循行,进入阴部,接着向上沿着胸腔内部循行,进入缺盆穴,再向上出于人迎穴的前方,进入面部眼眶下方(頄),连接于目内眦,与太阳经、阳跷脉会合后向上运行;当跷脉的气血相互灌注滋养时,就能濡润眼睛;如果眼部得不到气血的滋养,眼睛就无法闭合。

《难经·二十八难》说:阳跷脉,起始于足跟之中,沿着外踝向上循行,进入风池穴;阴跷脉,也起始于足跟之中,沿着内踝向上循行,到达咽喉部位后与冲脉相互交叉贯通。

阳跷脉循行歌

阳跷脉起于跟中,上合三阳外踝行,从胁循肩入颈頄,属目内眦太阳经。

【注释】阳跷脉,起始于足跟之中,向上与手足三阳经汇合,沿着外踝向上运行,经过胁部少阳经的居髎穴,再向上沿着肩部,进入颈部、颧骨部的阳明经肩髎、承泣等穴位,连属目内眦而与太阳经相会合。

阳跷脉穴歌

阳跷脉近申仆阳,居髎肩髎巨骨乡,臑俞地仓巨髎泣,终于睛明一穴强。

【译文】阳跷脉的循行经过申脉、仆参、阳辅等穴位,再到居髎、肩髎、巨骨穴所在之处,接着经过臑俞、地仓、巨髎、承泣等穴,最终止于睛明穴,此穴作用显着。

阳跷脉分寸歌

阳跷脉起足太阳,申脉外踝五分藏,仆参后绕跟骨下,附阳外踝三寸乡,居髎监骨上陷取,肩胛一穴肩尖当,肩上上行名巨骨,肩胛之上臑俞坊,口吻旁四地仓位,鼻旁八分巨髎疆,目下七分是承泣,目内眦出睛明昂。

【注释】“跷”指与足部相关,是奇经中涉及足部的经脉名称。称为“阳”,是因为它循行于阳经。

阳跷脉,是足太阳经的别脉,起始于足太阳膀胱经足外踝下方五分的凹陷处,即申脉穴。从申脉穴绕过脚后跟骨下方,是仆参穴。从仆参穴又向前斜行至足外踝三寸处,是附阳穴。又与足少阳经在季胁软骨端下方八寸三分处相会,即居髎穴。又与手阳明经在肩胛骨骨头肩端上方相会,即肩髎穴。从肩髃穴上行至肩尖上方两叉骨处,是巨骨穴。又与手足太阳经、阳维脉在肩后大骨下方肩胛骨上缘相会,即臑俞穴。又与手足阳明经在口角旁四分处相会,即地仓穴。从地仓穴行至鼻孔旁八分处,是巨髎穴。又与任脉、足阳明经在目下七分处相会,即承泣穴。

又与手足太阳经、足阳明经、阴跷脉在目内眦外一分处相会,即睛明穴。

阴跷脉循行歌

阴跷亦起跟中,少阴之别内踝行,上循阴股入胸腹,上至咽喉至睛明。

【注释】阴跷脉,也起始于脚跟之中,从足少阴经的别脉然谷穴开始,向上行至内踝,沿着大腿内侧进入胸腹部,再上行到咽喉、睛明穴,也与太阳经相会合。

阴跷脉穴歌

阴跷起于然谷穴,上行照海交信列,三穴原本足少阴,足之太阳睛明接。

【译文】阴跷脉起始于然谷穴,向上行经过照海、交信、列缺等穴,其中然谷、照海、交信三穴原本属于足少阴经,最终与足太阳经的睛明穴相接。

阴跷脉分寸歌

阴跷脉起足少阴,足内踝前然谷寻,踝下一寸照海陷,踝上二寸交信真,目内眦外宛中取,睛明一穴甚分明。

【注释】阴跷脉,因它循行于阴经,是足少阴经的别脉。起始于足少阴肾经足内踝前大骨下的凹陷处,即然谷穴。从然谷穴沿着内踝下方一寸处,是照海穴。

从照海穴不沿着太溪穴走,又在足内踝上方二寸处直行经过交信穴(郄穴)。从交信穴向上沿着大腿内侧,进入阴部而行,再向上沿着胸内进入缺盆,上行出于人迎穴之前,进入颧骨部鼻旁,连属目内眦外侧凹陷处的睛明穴,与太阳经、阳跷脉相合,上行的经气相互汇合循环,就有了濡养眼睛的作用。因此可知,若阴跷脉的经气不与阳跷脉的经气一同滋养眼睛,眼睛就无法闭合,这就是阴跷脉的循行路径。

阳维阴维脉循行经文

《难经·二十八难》说:阳维脉、阴维脉,像网络一样维系着全身,(它们的气血)如同溢出积蓄而不能循环流动,能灌注滋养各条经脉。所以阳维脉起始于各条阳经的交会之处,阴维脉起始于各条阴经的交会之处。

阳维脉循行歌

阳维起足太阳,外踝之下金门疆,从胻背肩项面头,维络诸阳会督场。

【注释】阳维脉,起始于足太阳经外踝下方的金门穴。从胫骨、背部外侧、肩胛部、颈项两侧、面部上方、头后部一直到哑门穴,像网络一样维系着各条阳经,与督脉相会合。

阳维脉穴歌

阳维脉起穴金门,臑俞天髎肩井深,本神阳白并临泣,正营脑空风池巡,风府哑门此二穴,项后入发是其根。

【译文】阳维脉起始于金门穴,接着经过臑俞、天髎、肩井等穴,再到本神、阳白、临泣,随后循行于正营、脑空、风池,又经过风府、哑门二穴,其根源在项后入发际之处。

阳维脉分寸歌

阳维脉起足太阳,外踝一寸金门藏,踝上七寸阳交位,肩后胛上臑俞当,天髎穴在缺盆上,肩上陷中肩井乡,本神入发四分许,眉上一寸阳白详,入发五分临泣穴,上行一寸正营场,枕骨之下脑空位,风池耳后陷中藏,项后入发哑门穴,入发一寸风府疆。

【注释】阳维脉起始于各条阳经的交会之处,是说它起始于足太阳膀胱经足外踝下方一寸的金门穴。从金门穴行至足少阳胆经足外踝上方七寸处,是阳交穴。又与手足太阳经及跷脉在肩后大骨下方肩胛骨上缘相会,即臑俞穴。又与手足少阳经在缺盆上方肩胛骨边缘相会,即天髎穴。又在肩上凹陷处相会,即肩井穴。从肩井穴上行至头部,与足少阳经在眉毛上方一寸处相会,即阳白穴。从阳白穴上行至眼上方,直行进入发际,是本神、临泣穴。从临泣穴上行二寸,是正营穴。从正营穴沿着枕骨下方循行,是脑空穴。从脑空穴下行,到耳后大筋外侧边缘,是风池穴。又与督脉在项后的风府、哑门穴相会,这些都是阳维脉经气所生发之处。

阴维脉循行歌

阴维脉起足少阴,内踝上行穴筑宾,循腹至乳上结喉,维络诸阴会于任。

【注释】阴维脉,起始于足少阴经内踝上方的筑宾穴,沿着腹部上行至乳房上方、结喉处,到廉泉穴,像网络一样维系着各条阴经,与任脉相会合。

阴维脉穴歌

阴维之穴起筑宾,府舍大横腹哀循,期门天突廉舌本,此是阴维脉维阴。

【译文】阴维脉从筑宾穴起始,经过府舍、大横、腹哀等穴循行而上,再到期门、天突,最终止于舌根的廉泉穴,它的作用是维系全身阴经。

阴维脉分寸歌

阴维脉起足少阴,内踝之后寻筑宾,少腹之下称府舍,大横平脐是穴名,此穴去中三寸半,行至乳下腹哀明,期门直乳二肋缝,天突结喉下一寸。

【注解】阴维脉起始于各条阴经的交会之处,是说它起始于足少阴肾经足内踝后方,向上行至小腿肚中间,这个穴位名叫筑宾穴。(阴维脉)与足太阴经在下腹部相交,距离腹部正中线三寸半的地方,是府舍穴。

又在与肚脐相平、距离腹部正中线三寸半的地方,是大横穴。再行至乳头下方两肋端缝隙下方二寸处,是腹哀穴。又与足厥阴经在乳头下方两肋端缝隙处相交,是期门穴。还与任脉在结喉下方一寸的凹陷处相交,是天突穴。从天突穴上行,在下巴下方结喉上方中央、舌根下方的位置,是廉泉穴,这些都是阴维脉经气所生发的地方。