方别将方子交给刘根柱后，又仔细叮嘱了几句，刘根柱连连点头，扶着王老太千恩万谢地去了。
诊室门刚关上，下一张挂号单已经递了进来。
一个瘦削的中年男人走了进来，脸色蜡黄，眼下青黑，走起路来有些跛。他坐下后，也不说话，只是将左手伸到脉枕上，目光有些躲闪。
方别注意到他的神色，没有急着把脉，而是先问了一句：“同志，怎么称呼？哪儿不舒服？”
“姓赵......”男人声音低哑，“在印刷厂工作。最近总觉得提不起劲儿，吃饭也不香，夜里睡不好，老做梦。”
“还有呢？”
“腰酸，腿也软，走几步就歇一阵。”男人顿了顿，像是犹豫了一下，才又补了一句，“还有......那个，夫妻之间的事儿，也有些力不从心了。”
方别点点头，示意他把手放好，开始切脉。
脉象沉细无力，尤其是尺脉，几乎摸不到跳动。
观其舌，舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白而滑。
“老赵，你平时是不是特别怕冷？手脚容易凉？”
“对！对！”老赵像是找到了知音，连忙点头，“尤其是冬天，晚上睡觉脚都是冰的，一宿暖不过来。夏天也比别人怕风，不敢对着风扇吹。”
“饮食上呢？喜欢热汤热水的，还是凉菜冷饮？”
“热的。凉的吃了胃不舒服，容易拉肚子。”
方别心里有了底。
这是典型的脾肾阳虚之证。肾阳不足，温煦失职，所以腰膝酸软、怕冷肢凉、功能减退。
脾阳不振，运化无权，所以食欲不振、乏力、大便不成形。
加上他在印刷厂工作，长期伏案，姿势固定，又加重了腰背的劳损。
方别提笔在处方笺上写道：
诊断：虚劳（脾肾阳虚证）
治法：温补脾肾，益气填精
方药：
熟地黄15g，山药15g，山茱萸12g —— 滋补肾阴，阴中求阳
菟丝子15g，枸杞子12g —— 补肾益精
肉桂6g（后下），制附子6g（先煎）—— 温补肾阳
党参15g，白术12g，茯苓15g，炙甘草6g —— 益气健脾
杜仲12g，续断12g —— 强腰壮骨
砂仁6g（后下）—— 理气和胃，防滋补碍胃
七剂，水煎服，每日一剂，早晚分服。
方别写完，又抬起头：“老赵，你这个病不是一天两天形成的，吃药也需要一个过程。我先给你开七天的药，吃完再来复诊。这段时间，要注意几点：第一，规律作息，晚上十一点前一定要睡，哪怕睡不着也要躺下；第二，适当活动，但不要剧烈运动，每天饭后散散步就好；第三，饮食上多吃温补的东西，羊肉、核桃、韭菜都行，冰凉的东西一概别碰。”
老赵接过方子，有些迟疑地问：“方大夫，我这病......能治好吧？”
“能。”方别语气肯定，“但你要有耐心。中医治病，讲究调理根本。你这个情况，得坚持服药一段时间，同时调整生活习惯。只要配合得好，两三个月就能看到明显改善。”
老赵脸上露出些许宽慰的神色，站起身，向方别鞠了一躬：“谢谢方大夫。”
“不客气。下周三下午，我争取还在，你直接来找我复诊就行。”
老赵出去后，方别低头写病历，门又被轻轻敲响。
“请进。”
进来的是一位四十来岁的妇女，穿着藏蓝色的干部服，头发梳得一丝不苟，面容清瘦，但眼神明亮。她一进门就带了三分笑意：“方大夫，打扰了。我是街道办事处的小刘，我们王主任让我带个话。”
方别抬起头：“王主任？有什么事吗？”
“是这样，”小刘在诊室里的凳子上坐下，“李主任听说您今天回来坐诊了，特意让我来问问，您看方不方便安排位大夫给咱们街道的几位老同志讲讲健康知识？都是些上了年纪的老工人，退休在家，毛病不少，去大医院又嫌远怕麻烦。要是您能去给他们讲讲怎么自我保健，比如饮食调理、简单的中药茶饮、穴位按摩什么的，肯定受欢迎。”
方别听完，想了想，问道：“大概多少人？什么时间？”
“大约三四十位老同志，时间完全看您方便。”小刘连忙说，“我们街道有个小礼堂，能坐五六十人。李主任说，要是您能来，那是咱们街道老同志的福气。”
方别听了街道小刘的邀请，沉吟片刻，点了点头：“这是好事。老同志们为国家的建设辛苦了一辈子，到了该享福的年纪，身子骨却落下了不少毛病。能给他们讲讲保健知识，让他们少受些病痛折磨，也是我们医务工作者的本分。这样，我跟元主任商量一下，安排时间。不过具体讲什么内容，我得先了解了解老同志们普遍关心哪些健康问题，这样讲起来才有的放矢，不白耽误大家时间。”
小刘一听，脸上笑容更深了：“方大夫，您能答应真是太好了！王主任说了，只要您肯来，咱们街道全力配合。您需要什么资料、要了解什么情况，随时吩咐，我给您跑腿。”
“那好，我这儿先谢过你了。”方别站起身，从抽屉里拿出一个本子，撕下一页纸，快速写了几行字，“这是我初步想到的几个方向。一个是春季常见病的预防，比如感冒、老慢支的调养。一个是高血压、心脏病的日常注意事项和简易应急处理。还有一个是老年人饮食调理的几个原则，以及几个简单实用的穴位按摩法。你回去跟王主任汇报一下，看看老同志们对哪些最感兴趣，或者还有没有其他特别想听的内容，统计个大概给我。我好针对性地准备。”
小刘双手接过纸条，像接一份重要文件似的仔细折好，放进上衣口袋里：“一定一定！我这就回去跟王主任汇报，最迟后天给您回话。”
“不着急，你们也好好统计统计。”方别笑了笑，“另外，如果场地和时间允许，我们还可以现场示范一下穴位按摩的手法，让老同志们看得更清楚，学得更明白。”
“那敢情好！”小刘喜出望外，“您能带人来，那更是求之不得。我回去就跟王主任说，让她提前把场子布置好，把茶水备足。”
送走了小刘，诊室暂时安静了下来。
给老同志们讲课，跟给医学院的学生讲课完全是两码事。不能掉书袋，不能讲太多理论，得用大白话，得结合他们日常生活中的具体例子，还得让他们觉得有用、能记住、愿意照着做。
怎么把中医那些听起来玄乎的气血阴阳，寒热虚实转化成老同志们听得懂、用得上的家常话，这可得好好琢磨琢磨。
方别虽然放了几天假，但两边一来一回，等一切布置妥当，假期早已结束。
元雅得坐镇红星医院，所以这活就只能落在周守诚或者郑敏两人身上，只怕是会有许多地方讲不到位。
这不单纯是两人医学造诣深浅的问题，而是能将知识讲明白本就是一种天赋。
至于方别，当然没有这些问题。
他自己虽然不一定能到现场，但等王主任那边把问题汇总，抽空写个细纲还是费不了多少时间的。
方别喝了口茶，诊室门又响了。
一个年轻的母亲抱着一个约莫两岁的孩子走进来，孩子脸蛋红扑扑的，额头上贴着退烧贴，正无精打采地靠在母亲肩头。
“方大夫，我家小宝发烧三天了，吃了退烧药退了又烧，反反复复的，您给看看。”年轻母亲满脸焦急。
方别示意她将孩子放在诊床上，伸手探了探孩子的额头，又翻开孩子的眼睑看了看，然后用听诊器听了听心肺。
“咳嗽吗？流鼻涕吗？”
“前两天有点流清鼻涕，现在不怎么流了。咳嗽也不多，就是干咳几声。”
“大便呢？”
“这两天没怎么拉，前天拉了一次，有点稀。”
方别让母亲抱起孩子，自己轻轻握住孩子的小手切脉。孩子的脉象浮数而滑，关部尤其明显。
“舌头伸出来给伯伯看看。”方别轻声哄着。
孩子怯生生地伸出舌头。
舌红，苔白厚腻，中心微黄。
“喉咙有没有红？扁桃体肿不肿？”
母亲摇了摇头：“我带他去厂医务室看过，说喉咙有点红，但没化脓。”
方别点点头，心里已经有了判断。
小儿肝常有余，脾常不足。这孩子是外感风寒后，寒邪入里化热，同时夹有食滞。发烧反复，是因为单纯退热治标不治本，体内的积滞没有清除，热就退不彻底。
他提笔开方：
柴胡6g，黄芩3g —— 和解少阳，清热透邪
连翘6g，薄荷3g（后下）—— 清热解毒，疏风散热
焦山楂6g，神曲6g，炒麦芽6g —— 消食导滞，和胃健脾
茯苓6g，陈皮3g —— 健脾渗湿，理气和胃
甘草3g —— 调和诸药
三剂，水煎服，每日一剂，少量多次温服。
“嫂子，”方别将方子递给年轻母亲，“这个药不苦，孩子能接受。回去后，用两碗水泡药材半小时，大火煮开转小火煮十五分钟，薄荷后下，关火前两分钟放进去。药汤分成四五次，每两三个小时喂一次。这几天饮食要清淡，白粥、烂面条就行，肉、蛋、奶、水果都先停一停。肚子里积食化开了，烧自然就退彻底了。”
年轻母亲接过方子，犹豫了一下：“方大夫，不用打针吗？他烧到三十九度多的时候，我怕得厉害。”
“如果体温超过三十九度五，孩子精神不好，或者出现惊厥，当然要去医院处理。”方别耐心解释，“但现在烧已经降下来一些，孩子精神也还可以，用中药调理就能解决。记住，饮食清淡这个最关键，很多小儿发烧反复，都是因为家长怕孩子营养不够，发烧期间还给孩子吃肉喝奶，反而加重了胃肠负担。”
“记住了！记住了！”年轻母亲连连点头，抱着孩子千恩万谢地去了。
送走年轻的母亲和她怀里的孩子，方别刚拿起茶杯，门又被敲响了。
这次进来的是孙长河，手里端着一个搪瓷茶缸，茶缸里冒着热气。
“方别，快十一点了，看了一上午，该歇歇了。”孙长河将茶缸放在桌上，“刚泡的龙井，趁热喝。我让食堂留了饭，等会儿咱们吃点好的。”
方别也不客气，端起茶缸抿了一口，茶香清冽，入口甘醇：“好茶。孙老哥，你这茶是从哪儿淘来的？”
“嘿，这可是我女婿从杭州出差带回来的，正宗的西湖龙井，明前茶。”孙长河得意地捋了捋胡子，“就这么一小包，平时我自己都舍不得喝，今天特意拿来犒劳你。”
“那我得多谢老哥了。”方别又喝了一口，放下茶缸，看了看桌上的剩余挂号单，“还有几个病人？”
“我让人停了号，不挂了。”孙长河摆摆手，“你难得休假，别把自己累着。剩下的病人，让守诚和敏敏接手就行。”
方别看了看墙上的钟，确实快十一点了，便点点头：“行，那我上午就到这儿。去食堂前，我先把手头的病历整理一下。”
“那你快点，我先去食堂安排，等你来了咱们再开席。”孙长河说着，大步出了诊室。
方别将上午看过的几份病历一一归档，又把王老太和老赵的方子在脑子里过了一遍，确认没有遗漏，才脱下白大褂，挂好，锁上诊室门。
向食堂走去的路上，经过门诊大厅，一个熟悉的声音叫住了他。
“方大夫！方大夫您留步！”
方别回头，见是刘根柱扶着王老太，正从药房那边出来。王老太手里提着几包扎好的草药，脸上虽然仍有病容，但精神明显比来时好了些，呼吸也平稳了许多。
“方大夫，俺娘刚喝了药房煎的第一次药，就觉得胸口松快了一些，喘气也顺了。”刘根柱满脸感激，“您开的这方子，真是神了！”
方别走到近前，又仔细看了看王老太的脸色，舌苔比上午淡薄了一些，指尖也微微有了些血色，心里便有了底：“大娘，这只是刚喝了一次药，效果还没完全出来呢。您回去继续按时吃药，七天后复诊，我再根据情况调整方子。记得我说的，附子一定要先煎，肉桂和沉香后下。”